Caratteristiche dell'artrosi dell'articolazione dell'anca: tipi e da quali segni riconoscere?

L'artrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia dell'apparato muscolo-scheletrico con un decorso progressivo e una natura cronica. I cambiamenti distrofici iniziano nel tessuto cartilagineo, che cambia la sua struttura, diventa sciolto, fibroso, diventa più sottile e perde la sua funzione di ammortamento. Di conseguenza, le articolazioni ossee iniziano a sfregare l'una contro l'altra, l'attività motoria viene persa e si verifica dolore. In assenza di cure, una persona diventa disabile.

Quadro clinico e cause di artrosi

L'artrosi dell'articolazione dell'anca occupa una posizione di primo piano tra le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e colpisce principalmente la popolazione adulta dopo i 35 anni. Nel classificatore medico, gli è stato assegnato il codice M16 secondo MBK 10.

L'articolazione dell'anca è la più grande del corpo umano e assume il carico maggiore. Collega le ossa al bacino e ha un aspetto sferico. La testa tonda del femore viene inserita nell'incavo acetabolare. La sua superficie è ricoperta di tessuto cartilagineo, che consente alle ossa di scivolare e svolge funzioni di assorbimento degli urti, proteggendo le ossa dall'attrito, dalla distruzione e fornendo una gamma di movimento.

Il meccanismo dell'artrosi è semplice:

1. La quantità di liquido sinoviale diminuisce, a causa della quale l'articolazione viene lavata peggio da essa e l'apporto di sostanze nutritive diminuisce.
2. La struttura del giunto si allenta. A causa dell'attrito, la cartilagine si assottiglia, smette di mitigare la pressione sulle ossa.
3. Le crescite (osteofiti) si formano lungo i bordi dei siti ossei.
4. Il divario articolare viene gradualmente ridotto.
5. La persona avverte forti dolori, problemi di movimento, l'arto si accorcia, provocando zoppia.

L'artrosi dell'anca può svilupparsi per diversi motivi, ma più spesso è provocata da una combinazione di circostanze avverse. La malattia è divisa in primaria e secondaria. Nel primo caso, i medici non trovano una ragione per lo sviluppo della malattia, nel secondo, l'artrosi si verifica a causa di alcune patologie.

Ragione principale:

• trauma;
• carichi di potenza, soprattutto nel periodo post-traumatico, quando l'articolazione non si è ancora ripresa;
• sovrappeso;
• anomalia congenita della testa del femore (displasia);
• eredità;
• artrite (infiammazione articolare);
• stress prolungato;
• cambiamenti ormonali e malattie del sistema endocrino;
• malattie infettive.

L'artrosi può essere unilaterale, con danno all'articolazione dell'anca destra o sinistra. Più spesso c'è un'opzione a due lati, quando il processo patologico colpisce entrambe le parti.

Sintomi e gradi di artrosi

La clinica dell'artrosi dipende direttamente dallo stadio della malattia. All'inizio, una persona inizia a provare un leggero disagio all'inguine e rigidità mattutina della gamba, mentre non si verifica gonfiore e gonfiore dei tessuti molli. Man mano che la patologia si sviluppa, inizia un periodo acuto, caratterizzato da un dolore intenso.

In una nota. Quando si riscontrano i primi sintomi, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame. La malattia precoce risponde bene al trattamento.

La lamentela principale di tutti i pazienti è il dolore e la mobilità limitata. La loro gravità dipende dai cambiamenti distrofici nella cartilagine.

Ci sono 3 gradi della malattia:

1. A 1 grado, sorge solo il disagio dopo uno sforzo fisico prolungato (arrampicarsi in salita, correre, andare in bicicletta), che scompare da solo dopo il riposo. I muscoli sono in buona forma, i movimenti non sono limitati. Sulla radiografia è possibile osservare un restringimento dello spazio articolare.
2. A 2 gradi inizia il dolore, che viene dato alla zona inguinale, diffuso al gluteo e alla parte anteriore della coscia. Ci sono dolori "iniziali" quando si cerca di alzarsi o iniziare a camminare, che scompaiono dopo 2-3 minuti. Dopo uno sforzo prolungato, il dolore aumenta e scompare a riposo. Un sintomo di artrosi è un caratteristico scricchiolio nell'articolazione, i movimenti sono limitati (abduzione dell'anca), la forza muscolare diminuisce, con sensazioni dolorose, si verifica uno spasmo della muscolatura liscia. Sulla radiografia sono visibili piccoli osteofiti, che si trovano lungo i bordi delle aree ossee delle articolazioni. Il collo del femore è ispessito e allargato, lo spazio articolare è significativamente ristretto.
3. A 3 gradi della malattia, il dolore è permanente e non si attenua nemmeno a riposo. Quando camminano, i pazienti usano oggetti improvvisati (bastone, stampella). C'è un'atrofia del tessuto muscolare della coscia e della parte inferiore della gamba, l'arto è accorciato - per raggiungere il suolo, il paziente è costretto a stare in piedi sulla punta delle dita. L'immagine a raggi X mostra massicci osteofiti, la testa del femore è appiattita, lo spazio articolare è praticamente invisibile.

Alcuni medici distinguono anche il 4° grado della malattia. L'ossificazione dell'articolazione e la completa disabilità si verificano su di essa, una persona non può muoversi senza l'aiuto delle stampelle. Il grado di artrosi è stabilito sulla base delle immagini a raggi X, che aiutano a chiarire l'eziologia del processo patologico.

Si distinguono i seguenti tipi di artrosi:

• displastico: viene determinata la pendenza dell'acetabolo;
• post-traumatico - dipende dalla natura della lesione e dalla forma dell'articolazione dopo la fusione delle ossa.

Artrosi dei bambini

Le cause della patologia nei bambini sono traumi, sublussazioni e displasia. I disordini metabolici possono provocare la distruzione del tessuto cartilagineo.

Il sintomo principale della malattia nei bambini è la sindrome del dolore dopo lunghi giochi. Man mano che l'artrosi si sviluppa, diventano più intensi e più forti. Il bambino si rifiuta di correre, il suo appetito diminuisce, appare un pianto eccessivo. Il secondo sintomo è un movimento limitato nell'articolazione interessata, intorpidimento della gamba. I genitori devono prestare attenzione allo scricchiolio caratteristico. Se si riscontrano i primi sintomi, è urgente consultare un medico.

In una nota. Il corpo di un bambino si rigenera più velocemente di quello di un adulto. Il trattamento tempestivo salverà il bambino dalla disabilità.

Se la diagnosi è confermata, l'obiettivo principale è migliorare l'afflusso di sangue all'articolazione. Per questo, il medico prescrive varie procedure di fisioterapia, terapia fisica, visite a sanatori, farmaci.

La prevenzione consiste in una corretta alimentazione. Particolarmente importanti sono le vitamine del gruppo B, C, D. È necessario camminare molto all'aria aperta, muoversi attivamente ed evitare situazioni traumatiche.

Differenza tra artrosi e altre malattie articolari

Molti pazienti, avendo sentito la diagnosi "artrosi", la confondono con altre malattie delle articolazioni. Spesso i medici nella storia medica annotano la "coxartrosi". Le parole consonanti confondono il paziente.

L'artrosi è il nome generico dei processi patologici che causano la distruzione del tessuto cartilagineo. Di solito scompare con deformità articolare senza processi infettivi e infiammatori. Può colpire il ginocchio, gomito, spalla e altre articolazioni. La coxartrosi è un'artrosi dell'articolazione dell'anca, come indicato dal prefisso "cox", che evidenzia un'area specifica.

Qual è la differenza tra sacroileite e artrosi? Nel primo caso, si verifica un'infiammazione dell'articolazione sacroiliaca, che è caratterizzata da dolore al sacro quando si è seduti. C'è gonfiore alle vertebre, dolore ai glutei. Con l'artrosi, si verifica un assottigliamento della cartilagine, a seguito del quale inizia l'attrito delle ossa - questo provoca dolore.

L'artrite è un processo infiammatorio nel tessuto articolare. La differenza con l'artrosi è che quest'ultima è causata da movimenti meccanici che portano all'abrasione della cartilagine. Con l'artrite, gonfiore e arrossamento si verificano nella regione articolare, la causa sono malattie infettive o processi infiammatori all'interno del corpo. Lo stadio reattivo della malattia causa quasi sempre l'artrosi. Le sensazioni del dolore sono simili, ma con la coxartrosi diminuiscono di notte e con l'artrite diventano più forti.

Il quadro clinico è simile. Per diagnosticare ed escludere correttamente l'artrite e la sacroileite, i medici conducono un prelievo di sangue e un'analisi. Un aumento del contenuto di leucociti e VES indica un processo infiammatorio nel corpo.

Dieta

Con l'artrosi è necessario un trattamento a lungo termine e complesso, che si basa su farmaci, fisioterapia, terapia fisica e massaggi, mentre la dieta ha un ruolo importante. Una corretta alimentazione è necessaria sia nella fase di esacerbazione che in remissione. Dovrebbe essere equilibrato e contenere tutte le vitamine essenziali. Inoltre, la dieta favorisce la perdita di peso, che riduce lo stress sulle articolazioni.

Prodotti consentiti:

• verdura e frutta;
• carni magre;
• porridge friabile sull'acqua;
• latticini;
• pane di crusca;
• un pesce;
• miele;
• funghi;
• noccioline.

Il menu dovrebbe includere la gelatina. Sulla base, puoi preparare vari dessert con bacche e frutta, nonché carne in gelatina. Mangia ogni giorno ricotta, yogurt e latte. È meglio sostituire le uova di gallina con uova di quaglia. Bollire, cuocere a fuoco lento o cuocere al vapore. Elimina i cibi fritti e grassi. Dare la preferenza agli oli vegetali. Bevi almeno 1, 5 acqua pulita al giorno. La temperatura del cibo non deve essere né troppo alta né troppo bassa.

Evita spuntini veloci fast food con acqua gassata dolce. Escludere semilavorati, insaccati, conservazione. Preferisci prodotti naturali senza conservanti aggiunti.

Cosa è vietato:

• sottaceti;
• prodotti affumicati;
• pane bianco e prodotti da forno;
• spezie piccanti;
• aglio;
• ravanello;
• carni grasse;
• Salò;
• cibo in scatola;
• Maionese;
• latticini ad alto contenuto di grassi;
• bevande gassate;
• alcol.

Importante. L'assunzione di cibo dovrebbe essere frequente, almeno 5-6 volte al giorno, 200 grammi. Gli spuntini si fanno meglio con i tuoi frutti preferiti, puoi bere un bicchiere di kefir di notte. La dieta non deve superare le 2000 kcal per le donne e le 3000 kcal per gli uomini.

Profilassi

Le misure preventive consistono nell'eliminazione tempestiva delle cause alla radice della malattia e nelle misure generali di rafforzamento.

Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario rispettare le seguenti regole:

1. Per vivere uno stile di vita attivo. Si consiglia di nuotare, fare esercizio senza stress sull'articolazione. I metodi preventivi includono un bagno e una sauna, che migliorano il flusso sanguigno e rimuovono le tossine.
2. Segui una dieta. Ciò è necessario per fornire al corpo le vitamine necessarie e accelerare i processi metabolici.
3. Evita l'ipotermia. Le basse temperature causano crampi muscolari, che compromettono l'afflusso di sangue all'articolazione.
4. Per ridurre al minimo la possibilità di traumi, specialmente con lo sviluppo di coxartrosi.

Fatte salve le regole, le recensioni dei pazienti sono state positive. Hanno notato una diminuzione del dolore, il ripristino della mobilità articolare e un miglioramento del benessere.

La coxartrosi o artrosi dell'anca è una malattia con un decorso cronico, fasi di esacerbazione e remissione. Il trattamento tempestivo consente di interrompere il processo distrofico nel tessuto cartilagineo e mantenere la mobilità delle gambe. In assenza di terapia, una persona diventa disabile e, in questo caso, solo la chirurgia e la sostituzione dell'articolazione possono ripristinare il sistema muscolo-scheletrico.